银屑病外用药的用量可以根据指尖单位来衡量。
一个指尖单位是从标准包装软膏(管径5mm)挤到成人一个指尖的外用药剂量。
一个指尖是指从指尖到第一个指间关节的长度,挤出的软膏大约为0.5克软膏,可以涂满两个手掌大小的面积。
苏州正规的牛皮癣医院专家介绍,身体各部位对应的体表面积
面颈部占5%
躯干前后(含臀部)占28%
单上肢占5%
单手(反正面)2%
单腿占12%
单足占4%
如果患处鳞屑不多不厚,可以直接涂药;如果鳞屑较多时可以先软化并清除鳞屑后再涂药,以便药物更好的发挥作用。
洗澡(泡澡)有助于软化鳞屑,洗澡无效或有些患者不方便洗澡时,可以先使用软化剂,如水杨酸、尿素、乳酸等活性成分。使用软化剂后,按照处方时间保留软化剂(有时为一整夜),之后再用清水将鳞屑洗掉。
部分患者头部皮屑较多、鳞片较大,通常应用圆的或密齿梳或刷子类清除鳞片。
建议使用梳子温柔做圆周运动,梳子需要平坦的接触鳞片,一旦鳞片松软了即可使用洗发水洗去鳞片。注意在清除鳞片时不要太用力,否则可能会损伤皮肤导致感染。
鳞屑清除后要严格护理并进行局部调理避免继发不良反应。
药膏涂在皮肤上应以画圈的方式轻揉,直至皮肤上看不到残留的药膏为止。
涂药后注意观察,若发现皮肤明显红肿或痒痛,应立即停药或咨询医生。
若是病情处在进行期,皮损炎症明显时,不宜使用刺激性强的外用药物。
当皮损广泛分布时,建议分区用药治疗,避免因药物吸收过多引起不良反应。
刺激性较大的药物,不能用于面部,也不能靠近黏膜部位使用。
有感染时,应先控制感染,有渗出时应按急性或亚急性皮炎处理。
大多数外用药使用次数都是一天2次,即早晚各一次。部分特殊药物,如:他扎罗汀,用药后需避光,晚上睡前用一次。
卡泊三醇与光疗联合应用时,注意光疗前2小时或光疗后2小时再使用卡泊三醇。
头皮银屑病外用卡泊三醇搽剂方法如下:用药前先用温水去除厚鳞屑;头后仰,避免药液流到面部;将头发分开,药液直接涂在头皮上,一滴药液约覆盖一张邮票大小的面积;间隔1cm处再次分开头发涂药;涂药完毕,洗手。